核黄疸，又称胆红素脑病，是一种由于高浓度的未结合胆红素通过血脑屏障导致的神经系统疾病。这种病症多见于新生儿，尤其是早产儿或患有溶血性疾病、败血症等疾病的婴儿。核黄疸的发生与高胆红素血症密切相关，其严重程度取决于胆红素水平以及持续时间。

核黄疸的症状表现

核黄疸通常分为几个阶段，每个阶段的表现有所不同：

早期（警告期）

在这一阶段，患儿可能会表现出易激惹、喂养困难、呕吐、嗜睡等症状。此外，婴儿可能对外界刺激反应迟钝，肌肉张力降低。这些症状往往被误认为是普通的新生儿不适，但实际上是核黄疸的早期信号。

中期（痉挛期）

随着病情的发展，患儿会出现明显的肌张力增高，表现为四肢僵硬、角弓反张（身体呈弓形弯曲）。同时，患儿可能会出现抽搐、尖叫、呼吸暂停等症状。这个阶段的神经系统损伤已经较为明显，需要紧急医疗干预。

晚期（恢复期/后遗症期）

如果未能及时治疗，患儿进入恢复期时，虽然部分症状会有所缓解，但仍可能遗留长期的神经功能障碍。常见的后遗症包括听力损失、智力发育迟缓、运动障碍等。这一阶段的重点在于康复治疗和支持性护理。

核黄疸的预防与治疗

预防核黄疸的关键在于早期发现和处理高胆红素血症。对于新生儿，定期监测胆红素水平至关重要。一旦发现胆红素水平异常升高，应立即采取措施降低胆红素浓度，如光疗、换血疗法等。

对于已经发生核黄疸的患儿，治疗的重点在于控制病情进展并尽量减少神经系统的永久性损害。除了上述治疗方法外，还需要密切观察患儿的生命体征，并提供必要的支持性护理。

总结

核黄疸是一种严重的新生儿疾病，其症状复杂且变化迅速。家长和医护人员需要提高警惕，及时识别并处理相关症状。通过科学合理的预防和治疗措施，可以有效降低核黄疸对患儿健康的威胁。