血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）是一类广泛应用于临床的心血管疾病治疗药物，因其良好的降压效果和心脏保护作用而备受青睐。然而，任何药物都有其适用范围和潜在的风险，ACEI也不例外。了解其常见的不良反应对于合理用药至关重要。
首先，最常见的不良反应之一是干咳。许多患者在使用ACEI后会出现持续性干咳，这种症状可能与药物对缓激肽水平的影响有关。如果患者出现咳嗽且难以忍受，医生可能会考虑更换其他类型的降压药，如ARB（血管紧张素II受体拮抗剂）。
其次，ACEI可能导致高钾血症。由于该类药物会减少醛固酮的分泌，从而影响肾脏对钾离子的排泄，因此长期服用ACEI的患者需要定期监测血钾水平。一旦发现血钾升高，应立即调整剂量或停药，并采取相应的补救措施。
此外，ACEI还可能引起低血压，尤其是在开始治疗时或剂量调整阶段。低血压的症状包括头晕、乏力甚至晕厥，因此建议患者从小剂量开始服用，并在服药期间注意休息，避免剧烈运动。
皮肤过敏反应也是ACEI的一种少见但不可忽视的不良反应。部分患者可能会出现皮疹、瘙痒等过敏表现，严重时甚至可能发生血管性水肿。一旦出现此类症状，应立即停止用药并寻求医疗帮助。
最后，ACEI还可能对胎儿造成危害，因此孕妇应严格禁用此类药物。育龄女性在使用ACEI期间应采取有效的避孕措施。
总之，虽然ACEI类药物具有显著的临床价值，但其不良反应不容忽视。患者在使用过程中需密切关注自身状况，一旦发现异常应及时就医，确保用药安全有效。同时，医生也应在开具处方前充分评估患者的个体差异，制定个性化的治疗方案，以最大限度地发挥药物的益处并减少潜在风险。
