佝偻病是一种由于维生素D缺乏导致钙、磷代谢异常而引发的骨骼疾病，主要发生在婴幼儿和儿童群体中。这种疾病如果不及时干预治疗，可能会对孩子的生长发育造成严重影响。在疾病的早期阶段，其临床表现往往较为隐匿，容易被忽视。因此，了解佝偻病初期的主要临床表现对于早发现、早治疗具有重要意义。

一、神经精神症状

佝偻病初期的一个显著特征是神经精神方面的改变。患儿可能出现易激惹、烦躁不安、夜间啼哭不止等症状。这些表现通常被认为是“缺钙”的典型信号，但实际上可能是佝偻病早期的神经肌肉兴奋性增高的体现。家长如果发现孩子出现这类行为异常，应引起高度重视，并及时带孩子就医检查。

二、出汗增多

与神经精神症状相伴的是多汗现象。尤其在头部，孩子会因为轻微活动或天气稍热而出汗明显增多，甚至湿透枕巾。需要注意的是，这种出汗并非由环境温度过高引起，而是体内钙质不足导致交感神经功能紊乱的结果。尽管多汗并不一定意味着佝偻病，但结合其他症状则需警惕。

三、骨骼变化的早期迹象

虽然骨骼畸形是佝偻病后期常见的特征，但在疾病初期也可能观察到一些细微的变化。例如，婴儿可能表现出颅骨软化（用手按压时有乒乓球样的感觉），这是由于颅骨骨质疏松所致；此外，还可能出现方颅、前囟闭合延迟等现象。这些骨骼方面的改变虽然不明显，但却是诊断佝偻病的重要线索之一。

四、肌肉松弛无力

由于钙质吸收障碍，患儿可能会表现出肌肉力量减弱的情况。比如抬头、翻身等动作较同龄儿童迟缓，或者站立行走时间明显缩短。这种情况不仅影响了孩子的日常活动能力，也反映了机体代谢紊乱的状态。

五、免疫力下降

长期缺乏维生素D还会削弱人体免疫系统功能，使患儿更容易感染各种疾病。反复呼吸道感染、消化道不适等情况在佝偻病患儿中较为常见，这也间接提示了营养状况不佳的问题。

总之，佝偻病初期的表现多种多样，涵盖了神经系统、骨骼系统等多个方面。作为父母，应该密切留意孩子的身体变化，一旦发现上述任何一种症状都应及时咨询专业医生进行评估和处理。通过合理膳食搭配、适当户外运动以及必要时补充维生素D制剂等方式，可以有效预防和控制佝偻病的发展，保障孩子健康成长。