高钾血症是一种严重的临床急症，常见于肾功能不全、药物过量或酸中毒等情况下。高血钾会干扰心脏电生理活动，严重时可导致致命性的心律失常甚至心脏骤停。因此，在面对高钾血症患者时，迅速而有效的抢救措施至关重要。

1. 立即停止诱发因素

首先需要确认并消除可能导致高钾血症的因素。例如，停止使用可能引起高血钾的药物（如ACE抑制剂、ARB类药物、保钾利尿剂等），同时避免摄入含钾丰富的食物或液体。

2. 静脉注射钙剂

为了对抗高血钾对心肌细胞的影响，应尽快给予静脉注射钙剂。氯化钙或葡萄糖酸钙是最常用的药物。钙剂可以稳定心肌细胞膜，防止高钾血症引发的心律失常，但需要注意的是，它并不能降低血钾水平，只是暂时缓解症状。

3. 促进钾离子移入细胞内

通过使用胰岛素和葡萄糖联合治疗，可以促使钾离子从细胞外液转移到细胞内，从而降低血清钾浓度。通常采用短效胰岛素与50%葡萄糖溶液按一定比例混合后缓慢静脉滴注。此外，β2受体激动剂如沙丁胺醇也可以通过雾化吸入的方式帮助钾离子转移至细胞内。

4. 应用阳离子交换树脂

阳离子交换树脂（如聚苯乙烯磺酸钠）可以通过肠道结合钾离子，并随粪便排出体外。这种治疗方法适用于慢性高钾血症或无法耐受其他疗法的情况。然而，该方法起效较慢，通常需要数小时才能见效。

5. 透析治疗

对于重度高钾血症或伴有严重肾功能衰竭的患者，血液透析或腹膜透析是快速清除体内多余钾离子的有效手段。透析能够直接去除血液中的钾离子，尤其适合于那些对药物反应不佳或病情危重的患者。

6. 密切监测与支持治疗

在整个抢救过程中，必须持续监测患者的电解质水平、心电图变化以及生命体征。如果出现心律失常或其他并发症，则需及时采取相应措施进行处理。同时，确保患者有足够的氧气供应，并维持水电解质平衡。

总之，在应对高钾血症时，早期识别、迅速干预以及综合管理是成功救治的关键所在。医生应根据具体情况选择合适的治疗方案，并随时调整策略以达到最佳疗效。