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感染性心内膜炎病人的临床表现

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2025-05-29 11:13:16

感染性心内膜炎是一种由细菌、真菌或其他微生物侵入心脏内膜或瓣膜引起的感染性疾病。这种疾病可能发生在心脏的任何部位,但最常见于心脏瓣膜。感染性心内膜炎的症状和体征多样且复杂,早期诊断对于治疗至关重要。

常见症状

1. 发热:这是最常见的症状之一,患者可能会出现持续性或间歇性的发热。

2. 乏力与疲劳:由于身体对感染的反应,患者常常感到极度疲倦。

3. 体重减轻:在没有刻意减肥的情况下,体重明显下降。

4. 盗汗:尤其是在夜间出汗增多。

5. 呼吸困难:当感染影响到心脏功能时,可能出现呼吸急促。

特殊症状

- 心脏杂音:由于瓣膜受损,医生听诊时可能会发现新的或变化的心脏杂音。

- 皮肤变化:部分患者会出现Osler结节(手指或脚趾尖端的小红斑)、Janeway损害(手掌或足底的无痛性红斑)等特殊皮肤表现。

- 栓塞现象:如脑卒中、肢体动脉栓塞等,这可能是感染性心内膜炎导致的并发症。

体格检查

体检过程中,医生会特别注意心脏杂音的变化,并观察是否存在上述提到的特殊皮损。此外,还应进行全面的身体检查以排除其他可能引起类似症状的疾病。

实验室及其他辅助检查

- 血液培养:是确诊的关键步骤,能够帮助确定致病菌种类。

- 超声心动图:可以清晰地显示心脏内部结构及瓣膜状况,有助于判断是否存在赘生物形成。

- C反应蛋白(CRP)和红细胞沉降率(ESR):这两项指标通常升高,提示体内存在炎症反应。

总之,感染性心内膜炎是一个需要高度警惕的病症,其临床表现多种多样,及时就医并接受专业评估非常重要。如果怀疑自己或家人有相关症状,请尽快前往医院就诊,以免延误病情。

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