首先，复方庆大霉素普鲁卡因胶囊不宜与具有肾毒性或耳毒性的药物同时服用。这是因为庆大霉素属于氨基糖苷类抗生素，可能会对肾脏和听力造成损害。例如，某些头孢菌素类抗生素（如头孢他啶）也可能具有一定的肾毒性，因此在服药期间应尽量避免联合使用。
其次，避免与抗胆碱能药物合用。复方庆大霉素普鲁卡因胶囊本身含有抗胆碱能成分，若再与其他抗胆碱能药物（如阿托品、东莨菪碱等）同时服用，可能会加重抗胆碱能副作用，导致口干、视力模糊、便秘等症状加剧。
此外，该药物也不宜与利尿剂（如呋塞米、氢氯噻嗪）同时服用。因为利尿剂可能增加体内钾离子的流失，而庆大霉素可能导致钾离子进一步减少，从而引发低钾血症，出现肌肉无力甚至心律失常等问题。
最后，复方庆大霉素普鲁卡因胶囊不应与含钙、镁、铝等金属离子的抗酸药同时服用。这些金属离子会与庆大霉素结合形成不易吸收的复合物，降低其生物利用度，从而削弱疗效。
总之，在使用复方庆大霉素普鲁卡因胶囊时，务必遵循医生指导，了解其禁忌事项，并注意观察自身反应。如果需要同时服用其他药物，请提前咨询专业医师或药师，确保用药安全有效。
