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慢性肾病只是一种与气候有关的疾病

科罗拉多州奥罗拉(2019年8月22日) - 研究人员表示,全球数以万计的农业工人死于慢性肾病的流行病只是气候变化导致的许多疾病之一。科罗拉多大学安舒茨医学校区。

“慢性肾病是气候变化时代的一种哨兵病,”科罗拉多公共卫生学院和科罗拉多大学医学院的医学博士Cecilia Sorensen说。“但我们可以从这种流行病中吸取教训,并选择一条更加明智的道路。”

这篇文章今天发表在新英格兰医学杂志上。

主要作者索伦森和她的同事,医学博士Ramon Garcia-Trabanino说,慢性肾病来源不明或CKDu现在是尼加拉瓜和萨尔瓦多的第二大死因。在过去十年中,危地马拉的死亡人数增加了83%。

这种疾病的确切原因,特别是在炎热气候下对农业工人造成的打击,仍然未知。它与通常与糖尿病和高血压相关的典型慢性肾病不一致。

“我们确实知道CKDu与热暴露和脱水有关,”索伦森说,并补充说,接触杀虫剂,重金属,传染因子和贫困也可能起作用。

中美洲的甘蔗工人经常以厚重的衣服在104度高温下劳作,他们往往是这种疾病的受害者。索伦森说,有证据表明持续暴露在高温下会导致慢性肾损伤。

“他们不能说它太热了,他们不想去田里干活,”她说。“如果他们不工作,那晚他们就不吃饭了。”

这种疾病也出现在美国佛罗里达州,加利福尼亚州和科罗拉多州圣路易斯山谷等地。

Sorensen说,它越热,它就越有可能随着其他疾病而增加。

“当它变得更热时,我们会看到更多的人患有心血管疾病的急诊室,”Sorensen说,他是CU Anschutz的急诊科医生,也是CU气候变化与健康联盟的成员。“我们看到全球平均气温逐渐上升,但最大的风险之一是热浪。”

她说,美国公共卫生官员没有准备好应对2003年在欧洲发生的那种导致7万多人丧生的热浪。

“与欧洲相比,我们在这方面落后于曲线,”她说。“我们也在以前从未见过的地方看到莱姆病,因为冬天不再冷到足以杀死携带它的蜱虫。”

她说携带寨卡病,登革热病和基孔肯雅病等蚊子的蚊子现在正在美国出现。

“如果我们要解决CKDu和其他气候相关疾病,我们必须将环境信息纳入临床和公共卫生实践,并建立强大的早期预警系统,重点关注脆弱社区和气候敏感疾病......所以我们能迅速回应,“她说。“我们相信医生们有机会改变未来的发展方向。”

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