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IU研究发现可减少血液癌患者的治疗相关并发症

伦·西蒙综合癌症中心的研究人员今天在《新英格兰医学杂志》上发表了关于预防白血病中挽救生命的血液干细胞移植常见并发症的有希望的发现。

医学博士谢里夫·法拉格(Sherif Farag)发现,使用批准用于2型糖尿病的药物可降低急性移植物抗宿主病(GVHD)的风险,后者是血液干细胞移植最严重的并发症之一。GVHD发生在30%以上的患者中,并可能导致严重的副作用和潜在的致命结果。Farag是IU医学院的劳伦斯·爱因霍恩(Lawrence H.

在IU临床研究中,血液干细胞移植患者接受了口服药物西他列汀。移植后100天内,仅有36例患者中有2例发生了急性GVHD。发生率5%代表GVHD的大幅降低,研究发现移植后的前三个月可影响34%至51%的患者。

当捐赠的血液干细胞(移植物)攻击移植受者(宿主)的组织时,就会发生移植物抗宿主病。

法拉格说:“这一比率看起来非常令人鼓舞,可以通过西格列汀的一种非常简单且相对便宜的干预措施来实现。”“这一结果非常重要,为抑制移植物抗宿主病提供了新的方法和新的靶点。我们取得了远低于我们希望的比率。”

西他列汀靶向一种称为二肽基肽酶-4(DPP-4)的酶,该酶参与体内的各种过程。它用于2型糖尿病,可改善胰岛素分泌和血糖控制。

Hal Broxmeyer博士是脐带血干细胞移植领域的先驱,是IU学院的杰出教授,也是Farag的合著者,他先前发现DPP-4调节血细胞生成,并探讨服用西他列汀是否会改善脐血移植。尽管脐带血移植的移植似乎有所改善,但一个惊人的发现是患者的急性移植物抗宿主病发病率远低于预期。Farag的实验室接受了这些数据,发现以西他列汀靶向DPP-4可以抑制导致GVHD的免疫T细胞活化。

Farag指出,重新使用西他列汀可提供一种相对便宜且可及的预防GVHD的方法。

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