由美国国立卫生研究院(NIH)领导的一项研究发布了他们对对碳青霉烯类药物具有抗性的质粒的研究结果,碳青霉烯是一种针对多药耐药生物的最后防御线抗生素。该研究发表在美国微生物学会的开放存取期刊mBio上,研究了发现这些生物的位置以及它们在医院中的传播方式。
NIH的医院流行病学服务部定期对医院内高接触表面,水槽和其他区域进行广泛采样;但是,在这项研究中,范围扩大到了两年内的家政厕所,医院内部管道的废水和外部检修孔。
此外,该小组还收集了五年的患者临床和监测隔离株,并将其与收集的样本进行了比较。
总共对108个分离株进行了全基因组测序和分析,以便对blaKPC/blaNDM阳性分离株进行深入的基因比较。
测试显示,从重症监护病房和外部人孔流出的管道中的废水含有产生碳青霉烯酶的生物(CPO)。这些生物由不同的物种和质粒组成,可能对环境和人类产生不同的影响。另外,还检测到两个群体共有的质粒主链。根据研究人员的说法,这表明可能大量供应有利于抗生素抗性基因传播的因素。
序列分析和流行病学的结果表明感染控制和依从性措施是成功的。然而,研究人员发现了一例Leclerciasp.。是在监视中从医院传来的。
据研究人员称,调查的结果将增进人们对医院环境中CPO传播方式的理解,并可能在未来的感染控制策略中有用。