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早期创伤如何导致功能性神经系统疾病

波士顿-在具有功能性神经系统疾病(FND)的患者中,临床MRI扫描通常显示大脑结构正常,但功能不正常(类似于计算机软件崩溃),从而导致患者出现以下症状,包括肢体无力,震颤,步态异常和非癫痫发作。在某些情况下,儿童期虐待可能是造成这种情况的一个因素,但对儿童期虐待等危险因素与FND形成的脑机制之间的联系仍然知之甚少。在《分子精神病学》上发表的一项新研究中,由马萨诸塞州综合医院(MGH)的研究人员领导的研究人员检查了经历过早期创伤的人的大脑,其中一些人患有FND,而其他人则没有这种情况。这些发现可以更好地了解某些FND患者以及其他各种与创伤相关的脑部疾病的患者的大脑中发生了什么。

在对30名FND成人和21名临床抑郁症诊断为对照的个体的研究中,两组之间的一些参与者经历了早期生命虐待,这通过问卷调查确定。仅在FND患者中,儿童身体虐待严重程度的差异与大脑某些区域之间(例如控制情绪,唤醒和生存本能以及其他功能的边缘区域以及主要运动皮层)之间的连接差异相关参与志愿运动。

MGH神经病学和放射学高级研究员Ibai Diez博士解释说:“在FND中,运动和边缘回路之间的联系更加紧密,FND报告了儿童期遭受身体虐待的严重程度。”这一发现可能导致对涉及促进运动控制电路和情绪处理电路之间增加的串扰的塑性大脑机制的潜在重要见解。

在其他评估中,研究人员检查了艾伦研究所(Allen Institute)可公开获得的数据集中与大脑区域相关的基因表达,这些数据显示出显着的塑性效应与FND患者早期身体虐待的程度相关。作为背景,文献中的某些基因已显示出在经历早期生命虐待后增加发生脑部疾病的风险。研究人员发现,在FND患者中表现出突出的功能重组的大脑区域与高表达参与神经可塑性和神经系统发育的基因的大脑区域相同。

MGH FND临床医学部主任David Perez医学博士说:“我们的研究不仅对FND患者而且还与更广泛的与创伤有关的脑部疾病有关,我们对脑外伤关系的理解具有潜在的意义。”和研究计划。

佩雷斯强调,尽管儿童期虐待可能是某些人发展FND的危险因素,但仍有许多社会,环境和生物学因素可能会影响FND在以后的生活。

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