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手术与非手术治疗2例肱骨近端骨折的区别

最近一项北欧合作研究的结果显示,60岁或以上移位的肱骨近端骨折患者的手术和非手术治疗之间的功能结果没有差异。

肱骨近端骨折在老年人中比在年轻人中更常见。这种骨折通常是由于通常在家中直接落到肩部而发生的。在肱骨近端,骨骼比前臂的骨骼更脆弱。然而,肱骨近端的愈合潜力优于前臂中的下肢。

在Plos Medicine杂志上发表的这项研究中,只包括骨碎片之间有明显位移的骨折。传统上,肱骨骨折已经使用金属板和螺钉进行了手术治疗。在非手术治疗组中,患者使用颈圈和袖带吊带三周并接受指导物理治疗。

该试验包括88名随访2年的患者,并在6个创伤中心进行了多国多中心研究。

该研究的结果是新颖的并且挑战当前的治疗方案。“此外,结果对患者的生活以及治疗的经济成本产生了积极影响,”塔尔图大学临床医学研究所骨科教授AareMärtson说。

放弃那些对患者无益的程序可以每年节省高达100万欧元。此外,患者恢复将像以前一样成功,但没有手术相关的疼痛和并发症。

领先的中心是芬兰的坦佩雷大学医院。其他中心包括芬兰的Jyväskylä中心医院,Karolinska医院,瑞典的斯德哥尔摩和乌普萨拉大学医院,丹麦的Viborg医院以及爱沙尼亚的塔尔图大学医院。

NITEP研究组的下一个目标是评估老年人是否会因桡骨远端骨折后的手术而受益。

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