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田纳西州婴儿出生时曾感染丙型肝炎 通常未经病毒测试

范德比尔特门罗·卡雷尔儿童医院和范德比尔特儿童健康政策中心的研究人员进行的一项研究表明,田纳西州大多数婴儿在出生时暴露于丙型肝炎的婴儿以后都不会接受测试,以查看是否感染了这种病毒。

在过去的几年中,孕妇的丙型肝炎病毒发生率可能是该国阿片类药物危机的结果,已经大大增加。

儿童医院儿科助理教授,首席研究员苏珊·洛帕塔(Susan Lopata)医学博士说:“这种增加在很大程度上没有引起注意。”“鉴于小儿人群中最常见的传播方式是垂直传播-在怀孕或分娩期间从妈妈到婴儿-孕妇中丙型肝炎的发病率上升表明对儿童的公共卫生威胁正在出现。”

该研究结果发表在《儿科学》上,是一项回顾性队列研究的结果,该研究研究了参与田纳西州医疗补助计划的婴儿。研究人员使用出生证明和医院/医生帐单上的数据,审查了在十年内接触4,000例以上病毒的受试者的信息。

结果令人沮丧。

洛帕塔说:“我们想看看是否按照国家准则对儿童进行了充分的测试,并查看是否存在与测试率差异有关的因素。”“该指南要求接受C型肝炎的婴儿要在2个月或18个月大时进行测试。金标准是在18个月时进行测试。”

根据田纳西州的研究结果:

测试不到四分之一的暴露儿童。

不到五分之一的暴露儿童得到了充分的测试。

非洲裔美国母亲所生的婴儿大约有10%的时间接受了检查。

洛帕塔说:“许多儿童被遗漏或没有按照医学指南进行适当的检查。”“我们相信,当孩子到18个月大时,儿科医生就不会考虑围产期获得性感染。他们正在寻找发展的里程碑。”

该研究的重点是由美国国家药物滥用研究所资助,以查看在怀孕期间或分娩过程中接触该病毒的儿童是否接受了适当的测试,并确定医院和患者水平的因素是否影响了测试。

范德比尔特大学医学中心儿童健康政策中心主任,该论文的高级作者斯蒂芬·帕特里克(Stephen Patrick)博士,医学博士,硕士,硕士论文说,由于阿片类药物危机继续蔓延,影响了更多的妇女和婴儿,因此需要更多地关注关于阿片类药物危机的并发症,例如丙型肝炎。

儿科学与卫生政策副教授帕特里克说:“迫切需要开发公共卫生方法,以确保我们在怀孕前就对妇女进行丙型肝炎感染的治疗,确定怀孕期间受感染的妇女,并确保对所有暴露的婴儿进行适当的监测。”

Lopata对确定测试率的兴趣来自她与一位前患者的互动,这位患者的母亲患有阿片类药物使用障碍和丙型肝炎,这是最常见的肝病原因。当时的3岁儿童患有黄疸病,患有丙型肝炎,需要进行肝移植。

“尽管婴儿被诊断出患有新生儿禁欲综合征(NAS),即阿片类药物戒断综合征,但他的丙型肝炎暴露并未被确认。他跌入裂缝。看到他患有肝衰竭使我想追求这一目标。研究领域。”

据Lopata称,有1.85亿人(占世界人口的3%)感染了丙型肝炎。在美国,有350万人感染了这种病毒,这是最常见的血液传播感染。

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