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甲状腺功能减退症具有相似的心血管结局

佛罗里达州杰克逊维尔 - 梅奥诊所研究人员的一项新研究可能对治疗主要为良性甲状腺疾病和新治疗甲状腺功能减退症的患者有广泛的意义。

这项研究将于7月份在Mayo Clinic Proceedings上发表,该研究考察了通用和​​名牌左旋甲状腺素治疗是否会影响那些患冠心病和心力衰竭风险较高的患者的心血管事件住院治疗。左旋甲状腺素是美国最常用的处方药,每年处方药量超过2300万。

回顾性分析使用来自美国大型私人健康计划的未经确认的索赔数据,发现通用和名牌左旋甲状腺素治疗的心血管事件发生率相似,仿制药的药房成本较低。该研究结果如果通过对长期事件发生率的研究得到证实,则表明通用或名牌左旋甲状腺素可用于治疗由于良性甲状腺疾病引起的甲状腺功能减退症。仿制药的平均30天成本约为患者和保险公司品牌药的成本的一半。

“超过90%的甲状腺处方用于左旋甲状腺素,并且对于通用的左旋甲状腺素和品牌甲状腺素制剂是否相同存在分歧,”梅奥诊所内分泌学家,该研究的首席研究员,医学博士Robert Smallridge说。“这些研究结果表明,通用和品牌左旋甲状腺素治疗与心血管事件风险相似。”

Smallridge博士说,这些发现需要通过长期随访和患者亚组研究来确认,例如有甲状腺癌病史的患者,他们经常接受更高剂量的左旋甲状腺素。

甲状腺功能减退或甲状腺功能亢进会影响体内许多器官的功能,提高血液中的胆固醇水平,增加心脏病发作,心力衰竭和中风的风险。左旋甲状腺素用于降低胆固醇升高和逆转甲状腺功能减退症状。左旋甲状腺素的美国名称包括Levothroid,Levoxyl,Synthroid,Tirosint和Unithroid。

该分析的不寻常之处在于它使用了OptumLabs数据仓库提供的行政索赔数据库中的信息。OptumLabs由Optum Inc.和Mayo Clinic于2012年共同创立。该数据仓库包含已识别的行政索赔数据,以及来自全国提供商组网络的已识别电子健康记录数据。

该研究回顾了87,902名患者的记录,平均为期一年,主要针对心脏病发作,充血性心力衰竭,心房颤动或中风的住院治疗。分析发现四种类型的心血管事件的事件发生率没有差异。

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