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新数据表明五星级医院通常提供的服务少于其他医院

如果您正在寻找一家提供广泛服务的顶级医院,那么将您的名单缩小到具有五星级患者经验评级的医院可能会让您误入歧途。根据约翰霍普金斯大学研究人员于6月10日在JAMA Internal Medicine上发表的一项新研究,许多五星级医院提供的服务少于没有五颗星的医院。

“如果你住在五星评级的酒店,你通常不仅接受比其他酒店更好的服务,还有更多的服务,从代客泊车和客房服务到水疗和游泳池,”助理医学博士Zishan Siddiqui说道。约翰斯·霍普金斯大学医学院医学教授,新论文的第一作者。“但就医院而言,五星级产品在捕获所提供服务方面的作用要小得多。”

美国医疗保险和医疗补助服务中心(CMS)公布了全国4,000多家医院的数据。过去,原始数据 - 反映患者满意度,并发症发生率和护理及时性等措施 - 已在CMS网站上公布。然而,在2016年,该机构推出了一个系统,在该系统中,医院被分配了几个类别的星级评定,包括“患者体验”。

虽然没有关于公众如何使用评级的数据,但Siddiqui及其同事认为人们在选择医疗设施时会使用它们。

Siddiqui说:“如果人们在评估医院星级评级时对五星级酒店的期望与他们的期望相同,我们想知道他们对在五星级医院获得更多服务的期望是否真实。”

研究人员将CMS患者体验星级评分与美国医院协会关于医院提供的临床服务的信息联系起来。在2798家有耐心体验星级评定的医院中,150家医院(5.4%)获得五颗星。该团队将这些医院与那些在患者体验中获得一到四颗星的医院进行了比较。

大多数医院95.3%有急诊科,90.6%有重症监护室,只有77.3%的五星级医院有急诊科,只有42.0%有重症监护病房。同样,五星级医院不太可能拥有神经病学,心脏病学,产科学和肿瘤科以及其他服务。只有1.7%的五星级医院拥有新生儿重症监护病房,而其他医院的这一比例为31.5%。五星级医院也不太可能是医院或研究医院。即使该团队从分析中取消了专科医院(如心脏病和整形外科医院),结果也是如此:五星级的综合医院提供的服务少于一般医疗医院的评级较低。

Siddiqui说这些调查结果并没有让他感到惊讶。“这些患者的经验评分是基于医护人员的沟通和反应,”他解释道。“当一家医院一般都有健康的患者,他们都有类似的问题时,医生和护士就可以更容易地与他们沟通并满足他们的需求。”

拥有更多服务的医院 - 因此更复杂的患者 - 在预测患者需求方面面临更多挑战,并且在接受调查时更有可能以低得分结束。

“这意味着看到这类患者的医院在评级方面受到了冲击,”Siddiqui说。但那些拥有管理多种类型患者专业知识的医院可能是人们在医院搜索中寻找的那些医院。

该调查结果并不一定适用于CMS发布的其他星级评定,因为目前的研究只关注患者体验星级评分。而Siddiqui表示评级仍然具有价值 - 拥有四星级患者体验评级的医院通常会比具有一星评级的医院具有更高的沟通和响应能力标准。但他希望消费者在选择医疗保健时,能够将评级放在一边,并超越五星级医院。

“如果您正在寻找医院,我建议根据您的临床需求,有相似需求的家人和朋友的经验,口口相传和医生的推荐,在缩小医院范围后使用多种评估方法,”他说。

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