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许多患有肺炎的孩子得到不必要的抗生素

根据由芝加哥Ann&Robert H. Lurie儿童医院的Todd Florin医学博士领导的全国代表性研究,社区获得性肺炎的学龄前儿童经常在门诊和急诊室接受不必要的检查和治疗。

虽然幼儿社区获得性肺炎的大多数病例是由病毒引起的,但抗生素对其没有任何益处,近74%的门诊病人开了抗生素。尽管有针对门诊患儿肺炎患儿常规使用的指导原则,但仍有43%的患者获得了胸部X光检查。研究结果发表在“儿科传染病学会期刊”上。

“令人担忧的是,许多社区获得性肺炎的幼儿正在接受不需要的抗生素,”Florin博士说,他是Lurie儿童小儿急症医学研究Grainger计划的负责人,也是西北大学儿科副教授。芬伯格医学院。“除了违反证据和临床指南外,过度使用抗生素会导致抗生素耐药性,从而威胁到细菌感染的有效治疗方法,同时还会导致抗生素相关的副作用,包括轻度和危及生命。”

社区获得性肺炎是儿童中最常见的感染之一,在美国每年约有150万次就诊。

2011年,儿科社区获得性肺炎的临床指南由儿科传染病学会和美国传染病学会发布。这些团体建议不要接受常规胸部X光检查,全血细胞计数和血培养,以及针对作为门诊患者接受治疗的学龄前儿童的常规抗生素。

为了评估该指南的效果,Florin博士及其同事检查了国家数据,这些数据代表了2008年至2015年期间患有社区获得性肺炎的1至6岁儿童对门诊和急诊部门的630万次访问。他们发现在整个研究期间大量使用非推荐的诊断测试和抗生素,并且2011年指南对实践没有影响。

“需要重点关注质量改进工作,以提高指南的依从性,确保这些儿童接受适当的循证护理,”Florin博士说。“我们特别需要关注减少抗生素过度使用,这是至关重要的。”

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